Безоперационное лечение ишемической болезни сердца

Диагноз

ИБС: постинфарктный кардиосклероз (ИМ неизвестной давности). Стабильная стенокария напряжения ФК III.

План лечения

В ЦСМ "Локомотив" к кардиологу Заводчикову А.А. обратился пациент с жалобами на одышку при физической нагрузке, давящие боли за грудиной, выраженную слабость. В ходе сбора анамнеза было установлено, что подобные жалобы пациент отмечает на протяжении нескольких лет, неоднократно случались сердечные приступы, вызывал скорую помощь, однако от госпитализации и дальнейшего обследования отказывался. Обратился к кардиологу лишь когда жалобы значимо ограничили привычную физическую активность. Врачом функциональной диагностики Третьяковым С.В. были проведены обследования – ЭКГ, Эхокардиоскопия, холтеровское мониторирование ЭКГ, в результате чего установлено, что пациент ранее перенес инфаркт миокарда («на ногах»), у него имеются признаки сердечной недостаточности, патологические (жизнеугожающие) аритмии. Врачом-кардиологом Заводчиковым А.А. назначено лечение, в результате чего стабилизировалось артериальное давление, несколько уменьшилась одышка, однако сохранялась плохая переносимость физических нагрузок, часто беспокоили загрудинные боли. Пациент был направлен на коронароангиографию, выявлено множественное поражение коронарных артерий, в т.ч. окклюзия (полная закупорка) одной из них. Проведено стентирование одной из артерий. Предложена операция аорто-коронарного шунтирования, от чего пациент категорически отказался из-за боязни операции на открытом сердце.

В ЦСМ Локомотив имеется методика безоперационого лечения ишемической болезни сердца (как альтернативный метод при невозможности проведения операции на сердце) – усиленная наружная контрпульсация (УНКП). Данная процедура позволяет улучшить коронарный кровоток путём контрапульсации специальными воздушными манжетами на ногах в фазу диастолы (расслабления) сердца, усиливая физиологическое наполнение коронарных сосудов кровью. УНКП также используется в спортивной медицине для ускорения восстановления после интенсивных тренировок, повышения физической работоспособности и выносливости спортсмена.

Пациенту врачом- кардиологом Чаморовским Александром Николаевичем было проведено 30 сеансов УНКП по 60 минут, после чего он отметил значимое улучшение переносимости физических нагрузок, боли в грудной клетке практически не беспокоили, даже хотел отказаться от приема лекарственных препаратов, в чем было категорически отказано кардиологом Заводчиковым А.А. (данное заболевание требует постоянного (пожизненного) приема ряда препаратов, несмотря на значимое улучшение качества жизни). Была проведена коррекция лечения с отменой нескольких симптоммодифицирующих препаратов (нитроглицерин, метаболические препараты) и уменьшение доз базисной (постоянной) терапии.

Результаты лечения

Спустя год пациент сохраняет активный образ жизни, удовлетворительно переносит бытовые нагрузки, однако отметил «ускользание» первоначального эффекта УНКП уже через 6-7 месяцев. Планирует пройти повторный курс УНКП.